Zaburzenia Psychoseksualne, EBOOKI
[ Pobierz całość w formacie PDF ]CENTRUM MEDYCZNE KSZTAŁCENIA PODYPLOMOWEGO
BIBLIOTEKA LEKARZA PRAKTYKA
SERIA II • TOM 61
ZABURZENIA
PSYCHOSEKSUALNE
Doc. dr hab. med. KAZIMIERZ IMIEUNSKI
WARSZAWA 1973
PAŃSTWOWY ZAKŁAD WYDAWNICTW LEKARSKICH
Cena ił 25,-
BIBLIOTEKA LEKARZA PRAKTYKA
Niezwykle dynamiczne postępy wiedzy lekarskiej oraz wielo-
kierunkowy rozwój poszczególnych gałęzi medycyny coraz
bardziej utrudniają lekarzowi opanowanie wiadomości nie-
zbędnych do pracy codziennej i do utrzymania się na odpo-
wiednim poziomie naukowym.
Z drugiej strony, wobec zawężenia się poszczególnych
specjalności medycznych, staje się nakazem chwili stałe do-
kształcanie się lekarzy praktyków, klinicystów i naukowców
w zakresie dziedzin pokrewnych, w przeciwnym razie lekarze
różnych specjalności zatracą kontakt między sobą, na czym
przede wszystkim ucierpi dobro chorego.
' Komitet Redakcyjny Biblioteki Lekarza Praktyka podjął
iaszczytne, a zarazem trudne zadanie dostarczania aktualnych
informacji o współczesnych postępach wiedzy w najważniej-
szych specjalnościach nauk lekarskich. Celem tego wydaw-
nictwa jest jak najszybsze przekazywanie osiągnięć medycy-
ny lekarzom praktykom, a zwłaszcza lekarzom lecznictwa
otwartego.
Stałe zatem dokształcanie nieomal na bieżąco w zakresie
wszystkich rozwijających si.ę gałęzi medycyny, a nawet nauk
z jej pogranicza, jest głównym zadaniem BLP.
Nieustanny wzrost tempa życia codziennego i narastający
ładunek wiadomości, które trzeba sobie przyswoić, zmuszają
do stworzenia źródeł wiedzy" łatwo dostępnych i przyswajal-
nych oraz podlegających stałej aktualizacji. Wydawane od
kilku lat książki BLP, dzięki stosunkowo krótkiemu cyklowi
produkcyjnemu, odpowiedniemu doborowi autorów — do-
świadczonych specjalistów w danej dziedzinie —• oraz zespo-
łowo planowanej tematyce reprezentują aktualny potencjał
wiedzy medycznej. Powinny one znaleźć się w bibliotece pod-
ręcznej każdego lekarza, wypełniają bowiem lukę między nie-
kiedy zbyt specjalistycznymi i obszernymi podręcznikami
a pracami oryginalnymi, które nie zawsze wytrzymują próbę
czasu.
CENTRUM MEDYCZNE KSZTAŁCENIA PODYPLOMOWEGO
BIBLIOTEKA LEKARZA PRAKTYKA
SERIA II • TOM 61
BIBLIOTEKA LEKARZA PRAKTYKA
KOMITET REDAKCYJNY
ZABURZENIA
PSYCHOSEKSUALNE
Przewodnicząca:
Prof. dr med. Maria Kobuszewska-Faryna
Członkowie:
Doc. dr hab. med. Jan Doroszewski
Dr hab. med. Krystyna llmurzyńska
Doc. dr hab. med. Jerzy Kawiak
Prof. dr med. Bogumił Kołaczkowski
Doc. dr hab. farm. Jan Kubalski
Prof. dr med. Józef Kubiak
Dr med. Bohdan Milewski
Dr hab. med. Wojciech Noszczyk
Dr med. Halina Szer
Doc. dr hab. med. KAZIMIERZ IMIELIŃSKI
WARSZAWA 1973
PAŃSTWOWY ZAKŁAD WYDAWNICTW LEKARSKICH
Zaburzenia niezależne od współżycia seksualnego u ko-
biet
^
92
Upławy
(iluoies)
'
92
Ciągotka nerwicowa
(priapismus neuroticus muliebris,
crises clitoridiennes)
92
SPIS TREŚCI
Zaburzenia zależne od współżycia seksualnego u męż-
czyzn
93
Zaburzenia wzwodu
93
1. Wstęp
7
Zaburzenia wytrysku
95
Zaburzenia szczytowania
102
2. Psychofizjologia czynności seksualnych
10
Zaburzenia libido
104
Popęd seksualny
*0
Dynamika rozwoju nerwicowych zaburzeń seksualnych
107
Regulacja nerwowo-hormonalna czynności seksualnych .
12
Zaburzenia zależne od współżycia płciowego u kobiet .
110
Kora mózgowa
12
Zaburzenia utrudniające mechanikę stosunku .
.
.
110
Niższe ,,piętra" mózgowia
15
Zaburzenia szczytowania
(anorgasmia)
112
Seksualizm (erotyzm) „doświadczalny"
17
Zaburzenia libido
116
Mechanizmy hormonalne
17
Reakcje nerwicowe seksualne nawarstwione na zaburze-
nia organiczne
Ośrodki seksualne w rdzeniu kręgowym
19
119
Receptory zmysłowe i strefy erogeniczne
20
Nienerwicowe zaburzenia psychoseksualne
123
Reakcje seksualne mężczyzny i kobiety
22
Infantylizm psychoseksualny
123
Podniecenie seksualne
22
1
Erekcja członka lub łechtaczki
26
Objawowe zaburzenia seksualne w przebiegu chorób psy-
chicznych
124
Fizjologiczny przebieg podniecenia seksualnego .
.
27
Orgazm
29
Psychogenne zaburzenia płodności
134
5. Zboczenia płciowe
(periersiones sexuales)
141
Zmiany cielesne poza narządami płciowymi w przebie-
gu podniecenia seksualnego
30
Rozpowszechnienie zboczeń płciowych
144
3. Zarys współczesnej teorii nerwic
31
Powstawanie zboczeń płciowych
146
Nerwice i reakcje nerwicowe
31
Wyrafinowanie seksualne a zboczenia
154
Etiopatogeneza zaburzeń nerwicowych
31
Erotyczne skojarzenia odruchowo-warunkowe .
.
156
Nerwice wegetatywne i narządowe
34
Klinika zboczeń płciowych
162
Symptomatologia i klasyfikacja nerwic
35
Homoseksualizm
162
4. Czynnościowe zaburzenia seksualne
37
Ekshibicjonizm
167
Nerwicowe zaburzenia seksualne
42
Ocieractwo
170
Istota nerwicowych zaburzeń seksualnych
.
42
Oglądactwo
(scoptophilia, voyeurismus)
171
Etiopatogeneza nerwicowych zaburzeń seksualnych .
.
44
Pigmalionizm
171
Patogeneza nerwicowych zaburzeń seksualnych .
.
58
Fetyszyzm
172
Miejsce nerwic płciowych w klasyfikacjach nerwic .
.
59
Transwestytyzm
173
Nerwice płciowe a nerwice doświadczalne .
.
60
Transseksualizm
175
Nerwice płciowe a psychozy
61
Narcyzm
175
Nerwice płciowe a zboczenia
62
Pedofilia
176
Rozpowszechnienie nerwicowych zaburzeń seksualnych .
64
Gerontofilia
179
Nerwicowe zaburzenia seksualne a niemoc płciowa na
tle organicznym
66
Zoofilia
179
Sadyzm
180
Nerwice płciowe a seksualne reakcje nerwicowe
.
.
74
Specyfika nerwicowych zaburzeń seksualnych
.
79
Flagellantyzm
{llagellomania,
dippoldismus)
.
182
Fizjologiczne przejawy seksualizmu a nerwicowe zabu-
rzenia seksualne
Nekrofilia
182
86
Masochizm
182
Symptomatologia nerwicowych zaburzeń seksualnych .
.
89
Kazirodztwo
183
Zaburzenia
niezależne
od
współżycia
seksualnego
Dynamiczny przebieg zboczeń płciowych
184
u mężczyzn
89
6. Rozpoznawanie zaburzeń psychoseksualnych
.
196
Zmazy dzienne
(pollutiones diurnae)
'.
'.
89
Badanie seksuologiczne
198
Nasieniotok
(spermatorrhoe)
90
Wywiad od pacjenta
198
Priapizm lub ciągotka nerwicowa
[priapismus neuro-
ticus sive Sunctionalis)
Wywiad „obiektywny"
.
199
91
Badania biochemiczne
200
Metody psychologiczne
200
Triolizm
(triolismus)
170
Metody psychofizjologiczne
202
7. Specyfika postępowania lekarskiego w zaburzeniach psy-
choseksualnych
204
8. Leczenie zaburzeń psychoseksualnych
A)J
Psychoterapia
211
Psychoterapia indywidualna
j\-
Psychoterapia grupowa
J£>
WSTĘP
Metody skojarzone
jr-
Leczenie farmakologiczne
^-~
l
-
6
Środki hamujące
"
l
b
Środki pobudzające
Hormony płciowe
22°
Żadna podstawowa dziedzina życia w naszej kulturze nie jest
obłożona tak rozlicznymi przesądami i fałszywymi poglądami,
jak dziedzina życia seksualnego. Żadna aktywność człowie-
ka — i to od najwcześniejszego dzieciństwa — nie jest tak sy-
stematycznie i w takim stopniu spaczana przez rozliczne
tabu, zakazy moralne, przepisy prawne i frustracje, jak aktyw-
ność seksualna. Frustracje i zahamowania są częścią i udzia-
łem procesu socjalizacji. W każdej fazie rozwoju psycho-
seksualnego hamulce ze strony wpływów socjalnych (rodzin-
nych i pozarodzinnych, takich jak np. kościół, szkoła itp.) są
tak silne, że stwarzają stany silnej frustracji, mogące znie-
kształcać prawidłowy proces rozwoju emocjonalnego. Sprzyja
to powstawaniu wypaczeń rozwoju psychoseksualnego, a więc
rozwojowi zaburzeń psychoseksualnych.
Współczesna cywilizacja sprzyja rozwojowi zaburzeń psy-
choseksualnych również i w pośredni sposób, tj. przez naru-
szenie równowagi systemu nerwowego. Olbrzymie i nie spoty-
kane przedtem osiągnięcia w zakresie nauki i techniki dopro-
wadziły do niezwykłego przyśpieszenia tempa przemian śro-
dowiska i warunków, w jakich człowiek żyje, zmuszając go
do konieczności szybkiego przystosowania się do tych prze-
mian. Wynikiem tego są ustawiczne napięcia emocjonalne
powodujące przewlekłe stany zmęczenia i znużenia psychicz-
nego, naruszające równowagę systemu nerwowego i sprzy-
jające przez to powstawaniu zaburzeń nerwicowych. O tem-
pie tych przemian świadczy fakt, że dawniej jedna epoka
trwała przez kilka wieków, a w XX wieku było już kilka
epok (atomowa, odrzutowa, kosmiczna). Obecnie trwająca
epoka elektroniki i komputerów, stwarzająca człowiekowi
Inne środki farmakologiczne
230
Swoiste metody leczenia
232
Metoda przewarunkowania
23^
Kastracja
233
Leczenie „mechaniczne"
234
Leczenie chirurgiczne
235
Leczenie miejscowe
236
Śpiączki atropinowe
237
Zmiana pici metrykalnej
237
9. Rokowanie w zaburzeniach psychoseksualnych . . . .
237
10. Zapobieganie zaburzeniom psychoseksualnym . . . .
238
Piśmiennictwo
242
Skorowidz rzeczowy
247
nadzwyczajne w
T
arunki życia, naraża go równocześnie na
olbrzymie napięcia psychiczne i przymus dostosowania się do
szybkich jej przemian. Nic więc dziwnego, że zaburzenia ner-
wicowe (również i w sferze seksualnej) rozprzestrzeniają się
[ Pobierz całość w formacie PDF ]